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    城鎮居民醫保意外傷害患者住院須知

    發布者:admin     作者:    來源:   發布時間:2014-05-14 00:00:00

    一、城鎮居民醫保病人住院時,請提供:①醫保IC卡交住院處3號窗口;②預交住院押金2000元,審批通過后視自負費用情況續交住院押金

    二、入院時:請在病室如實填寫《湘潭市醫療保險意外傷害病人入院審批表》,②請持醫院工作人員送交的《職工醫保、居民醫保意外傷害證明》社區簽字證明并加蓋證明單位公章;

    三、請準備以下資料交病房護士站,以便辦理醫保網上入院審批手續:①身份證原件備查;②請門診醫生在居民醫保病歷本上書寫好入院記錄,詳細記錄受傷時間、原因及簡要經過,以便醫保辦到病房辦理入院審核登記手續,③居民醫保病歷本交護士站保管,以便市醫保局稽查員隨時審核;④因病歷原因導致稽查員未及時審核病歷記錄的,不能進行醫保刷卡結算。

    二、 審批程序:

    意外傷害患者請填寫意外傷害審批表(詳細填寫受傷時間、地點、經過)→所在社區簽署意見→醫保辦工作人員審核。

    三、 注意事項:

    1、預交部分住院押金;

    2、因提供資料不全或未審核通過的,不能進行居民醫保結算;

    四、出院時:城鎮居民醫保病人請準備以下資料到骨傷大樓一樓住院處3號結算窗口辦理出院結算手:①保費發票原件及復印件(華融湘江銀行收據)或低保證;②所有住院預繳款收據。

    五、醫保報銷的相關政策:

    1、起付標準:700元,報銷比例:60%

    2、年報銷限額:非從業居民90000元,16歲以下居民子女90000元。

    3、醫療待遇:大、中、小學生結算年度為每年91日至次年831日,居民每年101日至次年331日繳納下年度居民基本醫療保險費,從下月起開始享受待遇,331日以后不再辦理本年度的參保手續。

    醫保咨詢處:住院結算處5號窗口  咨詢電話55519203   55519264

                                           

    湘潭市中醫醫院

     

     

     

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